京都市鳳徳地域包括支援センター（高齢サポート・鳳徳）

地域の高齢者の支援、
実態把握を行います

地域福祉組織、民間事業者をはじめとする地域の様々なネットワークと連携・活用した実態把握を行い、
そこから見えるニーズについて抽出・把握し地域ケア会議等に提起します。様々なネットワークを活用して適切な個別支援を実施します。

医療・介護をはじめとする
多職種の地域ネットワークの
充実・強化を図ります

地域福祉組織、民間事業者をはじめとする地域の様々なネットワークを活用した実態把握と関係機関のネットワーク化と、
多職種連携を推進します。

包括的な支援体制の
構築を目指します

属性にかかわらない相談の受け止めや、行政及び関係機関との協働による世帯全体への支援・介護予防の取組を推進します。

自立支援・重度化防止を目指し、
個別性を重視した適切な
介護予防ケアマネジメントを
実施します

認知症・権利擁護に関する
連携・支援を継続して
実施します